郭博信大夫 | 凭脉用药，中医是无形的科学
1964年，一个中文系大学生，开出人生中第一张处方，治愈了一个满脸脓疮的四岁小儿。
对于中医，他并不陌生，年少时便已经感受过疗效的神奇。
可是，真正吸引他的是，中医世界里的另一方天地。
当时，他从山西大学毕业不久，因一次“吃派饭”的契机，偶遇一名退休的老中医在研读《伤寒论》。
中医的魅力越发让他好奇，想要一探究竟。
“你是文科生，最适合学中医了。”老中医感念年轻人的兴趣和悟性。
谁成想，年轻人后来弃文从医，靠着「三个指头、一个枕头」，用纯中医的思维把脉开方。
至今，年轻人已是七旬老人，他就是郭博信先生。
贵在心脏不支架
午后的日头仍然意气风发，郭老刚刚结束一个心绞痛支架后复发的患者的治疗。
他并没有我想象当中疲累。或许是因为这个患者反馈了一个好的消息：吃了2个月的药，感觉已经不用再去医院检查了。
这听起来很神奇，却也只是他治愈的许多心血管疾病案例之一。
他说：“我不知道心脏何处细小血管堵塞，但中医所治的是生病的人，着眼于整体”
有一位「心怀十架」的患者，04年心梗植入4个，13年再次心梗继续植入6个。
2017年3月，心脏再次不适，做冠状动脉造影发现——
右冠动脉中段100%栓塞
其他部位也有70%至90%的狭窄
并且支架内再狭窄，却无法继续植入支架
大剂量抗凝血和降血脂药物维持，但心悸、心慌和胸闷已经无法缓
患者在第五次复诊之后，写了一段就医小记——
现在，我连续快速步行1小时也不再发生心慌心悸等现象，呼吸顺畅；气力和面色明显改善，脸上沉积多年的斑疹明显减褪；自觉血液循环通畅，高度狭窄的冠状动脉得到有效扩张。
虽然对心血管疾病一向「轻车熟路」，郭老也直言曾经有过「马失前蹄」。
治疗一个心脏不适的病人，他按照平素给多数心脏病患者治疗的思路开方，但几次都未见反应。
后调整思路重新辨证，发现原来是脾胃出现的问题导致心脏不适，再开出的药方很快取得了非常好的疗效。
这段经历让郭老有所悟——中医切忌一叶障目，头痛医头，脚疼医脚。独治其心，不治其人。
从治疗思路到辨证用药，要善于反思，用中医当用纯，切勿被现代医学的病名左右，而是要找到疾病发生的第一原因。
当被问到缘何钟情于治疗心脏疾病，他开玩笑说：“因为心脏只有一个，没法动手术切掉了。”
说到这里，大家心目中那个德高望重的老中医，显露出他「顽童」的一面。
以“无形”治疗“有形”
在传统定义里，无论是一个结石、一个炎症还是一个肿瘤，西医都通过各种仪器查其形，治疗是各种“抗”，以「战而屈人之兵」。
而面对各种“有形”，郭老认为，中医考虑将人恢复到自然状态，用的是一个“解”字，以「不战而屈人之兵」。
结石是有形的，但辨其肝胆湿热，治愈自己的肾结石，20多年未再痛，是无形的；
浅表性胃炎是有形的，但辨其脾胃虚寒，停掉患者各种抗炎药，用温热药，是无形的；
舌尖肿瘤是有形的，但辨其心经热盛，将心火导出小肠，治愈肿瘤，是无形的。
中西医并存的今天，郭老从道不从术，从法不从技。
他身上令人折服的医之道法，从来不是空谈，而是源于他常年坚持的原则——观其脉证，知犯何逆，随证治之。
提到脉证，郭老特别感念恩师梁秀清先生，称他是至今以来遇到的唯一一个「病家不用开口，便知病情根由」的传统老中医。
▲郭博信先生与恩师梁秀清先生（1986 年）
并常常感慨：“很幸运遇见过这样的传统中医，那些很牛的大夫在你们听来是天方夜谭。但是到你们这一代，就没有这样的中医了。”
后来拜师祖传中医临床大家黄杰熙先生，郭老渐渐凭脉用药以应无穷之疾。
得益于恩师的点化和传授，构筑了自己的脉证体系。
脉证之中脉尤重——
症同，脉象有不同；症不同，脉象却相同。
症有假象、怪病难辨、无证可辨，凭脉用药。
就像他在《中医是无形的科学》中讲：中医的诊病靠的就是脉证，脉证不明，遣方用药的方向就不明。
▲郭博信先生与恩师黄杰熙摄先生（1992 年）
遣方用药
全世界都有中草药，但不是全世界都有神农。
郭老认为，遣方用药之前，要对笔下的药材有绝对的了解。否则，用量和疗效就会差之毫厘谬以千里。
为了挑选道地的黄芪，他奔波到浑源，到黄土高坡的秃山上找寻根茎深埋地下两米的黄芪。
为了寻求元胡止痛的最好效果，他亲自试药到150g，出现浑身瘫软的症状。于是他体会到元胡除了止痛、破除症瘕之外还会破气，所以在用大剂量的元胡治疗癌症晚期疼痛时，就会配伍黄芪、太子参等补气药。
就连他出国，也要尝一尝国外的草药。
曾有一患者，把郭老开出的方子拍到桌子上，说：“我不吃这药，这药我基本上都吃过！”
话是没错，常用中药就是那几种，他确实都应该在其他大夫那里见过。
过了两个月，这个患者来道歉，说：“这药拿回去吃了一下，还真的特别有效。”
这是为什么？很简单，曲子的基本调就七个音符，那么，为何有人写的好听，有人写的就不好听？
郭老的恩师李可先生擅用附子，是因知其性，才能用其性。郭老亦希望承其德其志，深谙药性、配伍与剂量之道。
▲郭博信先生与恩师李可先生（2008 年）
治愈过许多大病重疾的郭老，最后却说，“我连感冒都不敢说一定能治好，一切要把脉辨证。”
这简单的一句，足见老人家对生命的敬畏以及对中医的严谨。
一生哪有真闲日，百岁仍系未了缘。
如今，郭老已是七旬高龄，仍然坚持在正安出诊，帮助来自全国各地慕名求医的朋友脱离疾病困扰。
他说，人这一生，择岐黄之学，学精用神，为之治病救人，实在是件乐事。
▲郭博信先生与夫人黄云女士
郭博信大夫简介
《中医是无形的科学》作者。临床擅治心脑血管疾病，如心梗、脑梗、心律失常、脑震荡及后遗症等，主张“贵在心脏不支架”。对心脏猝死的防范颇有心得。亦擅血液病、不孕症、风湿及鼻炎等。
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